Оптическая когерентная томография в диагностике возрастной макулярной дегенерации.

Оптическая когерентная томография (ОКТ) глаза — это быстрый неинвазивный безопасный метод исследования всех структур органа зрения с целью получения точных данных о мельчайших повреждениях.

Суть метода – способность инфракрасного светового пучка неодинаково отражаться от различных структурных особенностей глаза. Методика близка одновременно к двум диагностическим манипуляциям: УЗИ и компьютерной томографии. Но по сравнению с ними метод ОКТ значительно выигрывает, так как изображения получаются четкие, разрешающая способность большая, нет радиационного облучения.

Оптическая когерентная томография глаза позволяет оценивать все части органа зрения. Однако наиболее информативна манипуляция при анализе особенностей следующих глазных структур: роговицы; сетчатки; зрительного нерва; передней и задней камер.

Показания

Большинство болезней органа зрения, а также симптомы поражения глаза, являются показаниями для когерентной томографии.

Состояния, при которых проводится процедура, следующие:  разрывы сетчатки; дистрофические изменения макулы глаза; глаукома; атрофия зрительного нерва; опухоли органа зрения, например, невус хориоидеи; острые сосудистые болезни сетчатки – тромбозы, разрывы аневризм; врожденные или приобретенные аномалии внутренних структур глаза; миопия.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, существуют симптомы, которые подозрительны в отношении поражения сетчатки. Такие симптомы как: резкое снижение зрения; туман или «мушки» перед глазом; повышенное глазное давление; острая боль в глазу; внезапная слепота; экзофтальм являются показаниями для исследования.

  • ОКТ может быть использована для диагностики изменений структур заднего полюса глаза на различных этапах развития.
  • ОКТ позволяет провести анатомо-морфологический анализ макулы и диска зрительного нерва (ДЗН), измерить толщину нейро- и пигментного эпителия макулы и сетчатки.
  • OКТ это информативный метод оценки изменений в центральных отделах сетчатки и имеет особое значение при низкой остроте зрения и нормальной картине глазного дна.
  • ОКТ не заменяет биомикроскопию, но количественно и качественно дополняет информармацию о витреомакулярной патологии.
  • ОКТ проста в выполнении и требует широкого внедрения в практику.

Метод демонстрирует наибольшую эффективность в диагностике такого недуга как возрастная макулярная дегенерация (ВМД), при котором в центре поля зрения пациент видит черное пятно.

OKT сканирует отдельные слои сетчатки, что позволяет выявить изменения внутри ткани и определить форму дистрофии.

Оптическая когерентная томография макулы здорового глаза
Оптическая когерентная томография при возрастной макулярной дегенерации сетчатки

При макулярной патологии ОКТ позволяет:

  • Выявить атрофию и гипертрофию пигментного эпителия сетчатки, отслойку пигментного эпителия сетчатки, отслойку нейроэпителия сетчатки, хориоидальную неоваскуляризацию, субретинальный фиброз;
  • Подтвердить наличие макулярного разрыва и определить стадии его формирования;
  • Исключить патологию макулы на другом глазу;
  • Оценить витреомакулярный интерфейс;
  • Уточнить показания к хирургическому или лазерному лечению;
  • Оценить результаты лечения неоваскулярной ВМД и прогноз зрительных функций.

Так как процедура полностью безопасна, ее рекомендуется проводить следующим категориям граждан: женщинам старше 50 лет; мужчинам после 60 лет; всем страдающим сахарным диабетом; при наличии гипертонической болезни; после любых офтальмологических вмешательств; при наличии тяжелых сосудистых катастроф в анамнезе.

Публикация подготовлена при поддержке Фонда Президентских Грантов.

Наш Адрес

Фонд исследований и лечения заболеваний сетчатки глаза, Inc.
105122, Москва, Щёлковское шоссе, дом 21, корпус 2.
Тел.: +7 (905) 774-34-34

Наши партнеры