Возрастная макулярная дегенерация. Факторы риска.

07.09.2019

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) – это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением центральной зоны сетчатки – макулы, а также капилляров сосудистой оболочки и пигментного эпителия.

Макула (желтое пятно) – является центральным участком сетчатки. Ее диаметр около 5 мм, и состоит она из высокочувствительных клеток-колбочек, число которых в этой зоне доходит до 7 миллионов.

Именно эта зона дает способность видеть предметы, их форму, цвет. Вся остальная сетчатка воспринимает свет и тень. В центре макулы находится углубление-центральная ямка около 1,5 мм.

Эпидемиология

Возрастная макулярная дегенерация является одной из причин необратимой потери центрального зрения у людей старше 55-60 лет.

В России заболеваемость ВМД составляет 15 на 1000 населения.

Длительное бессимптомное течение ВМД, позднее обращение за медицинской помощью, а порой и несвоевременная диагностика заболевания приводит к потере профессиональных функций и работоспособности. В результате этого, особое внимание необходимо обратить на повышение качества своевременного выявления ранних симптомов ВМД во избежание слабовидения и последующей инвалидизации по зрению.

Факторы риска возрастной макулярной дегенерации.

 

Отечественные и зарубежные офтальмологи рассматривают ВМД как мультифакторное заболевание, при котором ведущими факторами риска следует считать:

• Наследственность. Если среди прямых родственников есть пациенты с ВМД, то риск заболеть увеличивается.

• Возраст. Средний возраст больных ВМД 55 — 80 лет, но по наблюдению, неуклонно растет число пациентов среди лиц до пенсионного возраста.

• Курение. Приводит к повреждению сосудов, питающих сетчатку. Это повышает риск ее истощения и дегенерации. Помимо этого курение может приводить к появлению и накоплению токсических веществ, которые отравляют светочувствительные клетки.

• Пол. Женщины в возрасте 60 лет и старше подвержены возрастному поражению макулы в 2 раза чаще мужчин.

• Расовая принадлежность. ВМД более распространено у людей европеоидной расы. Люди со светлой кожей и голубым цветом радужки в большей степени подвержены ВМД.

• Сердечно-сосудистые заболевания. (артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга)

 

Четкую взаимосвязь с развитием ВМД имеют:

• атеросклеротическое поражение артерий;
• сахарный диабет;
• избыточная масса тела;
• нарушение липидного и углеводного обмена;
• повышенная инсоляция.

 

 

Публикация подготовлена при поддержке Фонда Президентских Грантов.

Наши партнеры