Состав и план курса второй Школы витреоретинального хирурга
8 декабря состоялось второе мероприятие образовательного проекта «Школа витреоретинального хирурга», организованного Фондом исследований и лечения заболеваний сетчатки глаза. На этот раз участников мастер-класса было 13 человек, витреоретинальные хирурги из Москвы и Московской области, Тулы, Самары, Казани и Минска.
Модераторами мероприятия были Петрачков Денис Валерьевич, витреоретинальный хирург, к.м.н, заведующий микрохирургическим отделением Самарской областной клинической офтальмологической больницы им Т.И. Ерошевского, и Аванесова Татьяна Андреевна, витреоретинальный хирург московской клиники «Центр Хирургии Глаза», к.м.н., учредитель и председатель Фонда исследований и лечения заболеваний сетчатки глаза.
Экспертом второй Школы стал Шкворченко Дмитрий Олегович, витреоретинальных хирург, к.м.н, заместитель главного врача по медицинской части МНТК «Микрохирургия глаза» имени С.Н. Федорова. После того как все участники собрались и познакомились, в уже привычной и теплой атмосфере был начат мастер-класс с теоретической части, которая была посвящена регматогенной отслойке сетчатки. Теоретическую часть представила Аванесова Т.А. Максимально подробно были освещены проблемы этиологии и патогенеза развития регматогенной отслойки сетчатки, также большое внимание было уделено определению алгоритма и тактики ведения пациентов с отслойкой сетчатки. Отдельно Татьяна Андреевна выставила акценты на том, как правильно проводить беседу с пациентом и информировать его о заболевании.
Наиболее живое обсуждение с экспертом вызвали вопросы правильности установки диагноза, также участники мастер-класса вели активную дискуссию и делились собственным хирургическим опытом, были затронуты вопросы тампонады полости стекловидного тела и позиционирования головы пациента. После окончания теоретической части Татьяна Андреевна представила клинические данные пациентов, запланированных на живую хирургию.
На этот раз пациентов было трое, два пациента со сквозным макулярным отверстием и один пациент со старой регматогенной субтотальной отслойкой сетчатки. После небольшого перерыва, во время которого операционная бригада готовилась к показательным операциям, участники мастер-класса продолжили активное общение.
Затем началась вторая часть мастер-класса – «живая хирургия». Первую операцию пациентке со сквозным макулярным отверстием проводил Дмитрий Олегович Шкворченко. Интраоперационно, помимо сквозного макулярного отверстия был обнаружен грубый эпиретинальный фиброз, плотно спаянный с сетчаткой, который был удален единым блоком с внутренней пограничной мембраной сетчатки. Операция была закончена тампонадой полости стекловидного тела стерильным воздухом и, как «вишенка на торте» в конце операции была «капнута» капля PRP для так называемого «склеивания» краев макулярного отверстия.
Вторую операцию по поводу большого (> 700 микрон) сквозного макулярного отверстия у пациентки с миопией высокой степени проводил Денис Валерьевич Петрачков. Он продемонстрировал совершенно другую методику хирургии – пластику сквозного макулярного отверстия перевернутым лоскутом внутренней пограничной мембраны.
После обеденного перерыва и подготовки операционной состоялась третья показательная операция в исполнении Татьяны Андреевны Аванесовой, оперируемый пациент был со старой субтотальной регматогенной отслойкой сетчатки, с выраженной суб- и эпиретинальной пролиферацией. Татьяна Андреевна продемонстрировала хирургию с использованием бимануальной техники.
После обеденного перерыва и подготовки операционной состоялась третья показательная операция в исполнении Татьяны Андреевны Аванесовой, оперируемый пациент был со старой субтотальной регматогенной отслойкой сетчатки, с выраженной суб- и эпиретинальной пролиферацией. Татьяна Андреевна продемонстрировала хирургию с использованием бимануальной техники.
Во время «живой хирургии» было активное обсуждение различных технических и интраоперационных особенностей между хирургами и «зрителями». После окончания «живой хирургии» представители компании DORC рассказали слушателям о хирургической операционной системе EVA и устройстве ее помпы, по механизму работы напоминающей человеческое сердце.
В конце дня, несмотря на то, что это был вечер пятницы, участники мастер-класса продолжили обмен мнениями о состоявшемся мероприятии за чашкой чая.
Участник второй Школы витреоретинального хирурга Севостьянова Наталья Викторовна.
В конце дня, несмотря на то, что это был вечер пятницы, участники мастер-класса продолжили обмен мнениями о состоявшемся мероприятии за чашкой чая.
Участник второй Школы витреоретинального хирурга Севостьянова Наталья Викторовна.
