Витрэктомия (так называется операция) выполняется изнутри глазного яблока и подразумевает полное или частичное удаление стекловидного тела. Наиболее распространенный способ лечения отслойки сетчатки.
Через тончайшие проколы хирург удаляет стекловидное тело, вводит специальное вещество, разглаживающее сетчатку, затем выполняет лазерную коагуляцию разрывов сетчатки и восстанавливает её целостность внутри глаза.
После основных этапов операции, в полость глаза вводится заместитель стекловидного тела: газо-воздушная смесь или силиконовое масло. Какой именно вид тампонады, хирург решает во время операции — это индивидуально для каждого пациента.
Зачастую витрэктомия проводится в комбинации с факоэмульсификацией катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, поскольку может ускорить развитие катаракты. Длительность операции в среднем — от 1 до 2 часов.
При локальных отслойках в верхних отделах глазного яблока, вызванных разрывом, находящемся также в верхней половине, в полость стекловидного тела вводится расширяющийся глаз (как правило газ SF6 или C2F6). При этом очень важно, чтобы пациент соблюдал вынужденное положение головы, в зависимости от расположения разрыва.
Метод оперативного лечения определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от основных характеристик отслойки сетчатки. Важно знать, что даже при анатомическом успехе хирургического лечения, зрительные функции могут повыситься незначительно, так как зависят от степени повреждения фоторецепторов в центральной области сетчатки во время ее отслойки.
Продолжительность восстановительного послеоперационного периода, а также степень восстановления зрения зависят от длительности процесса, своевременности и адекватности хирургического лечения.
Раннее и своевременное проведение оперативного лечения способно обеспечить благоприятный исход операции и максимально возможное восстановление зрения.